Hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.
· risque de glaucome par fermeture de l’angle,
· risque de rétention urinaire liée à des troubles urétro-prostatiques,
· antécédent d’agranulocytose,
· enfants de moins de 6 ans en raison du risque de fausse route avec la forme comprimé.
En cas de persistance ou d’aggravation des symptômes (détresse respiratoire, œdème, lésions cutanées...) ou de signes associés d’affection virale, la conduite à tenir devra être réévaluée.
Tout patient doit être informé que l’apparition de fièvre, d’angine ou d’une autre infection impose d’avertir tout de suite le médecin traitant et de contrôler immédiatement l’hémogramme. En cas de modification franche de ce dernier (hyperleucocytose, granulopénie), l’administration de la cyproheptadine sera interrompue.
La cyproheptadine doit être utilisée avec prudence :
· chez le sujet âgé présentant :
o une plus grande sensibilité à l’hypotension orthostatique, aux vertiges et à la sédation,
o une constipation chronique (risque d’iléus paralytique),
o une éventuelle hypertrophie prostatique,
· en cas d’ulcère peptique sténosant et d’obstruction pyloro-duodénale,
· dans les insuffisances rénales sévères, en raison du risque d’accumulation.
La prise de boissons alcoolisées et de médicaments contenant de l’alcool pendant le traitement est fortement déconseillée.
La cyproheptadine peut entraîner une réaction faussement positive des tests de recherche d’antidépresseurs tricycliques (exemple dans les urines et le sérum sanguin).
Les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit total en lactase ou un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladies héréditaires rares) ne doivent pas prendre ce médicament.